충주종합사회복지관 시설사용 신청서

신청인	성명 또는 단체명
	전 화 번 호 휴 대 폰
사용시설	기본시설	1층 상상도서관( ) 2층 희망터( ) 나눔터( ) 3층 행복마루( ) 다목적실( ) 홈베이킹실( )
	부속시설	□냉‧난방 □스피커 □마이크 □빔프로젝트 □노트북
사 용 기 간		년 월 일( ) ~ 월 일( ) 시부터 시까지( 시간)
사 용 목 적
사 용 인 원			사 용 대 상
사 용 료
「충주종합사회복지관 시설운영규정」에 따라 위와 같이 복지관 시설사용을 신청합니다. 201 년 월 일 신청인 성명(단체명) : (서명 또는 날인) 충주종합사회복지관장
■ 협조사항 ■ ◽“제공기관”은 부대시설을 이용하는데 문제가 발생하지 않도록 사전에 성실히 점검할 의무가 있다. ◽“제공기관”은 부대시설 이용 시 발생하는 안전사고에 대해서 책임을 지지 않는다. ◽“이용기관”은 사회복지관 부대시설 이용 시 발생하는 인적, 물적 책임이 있으며 그 조치사항에 대하여“제공기관”에게 보고한다. ◽“이용기관”은 사회복지관 부대시설 이용 후 안전점검과 청결상태를 항상 유지할 수 있도록 한다. ◽ 본 신청서는 2부를 작성하여 “제공기관”과 “이용기관”이 각각 1부씩 보관한다.

대 관 이 용 내 역 서

프로그램실명		합 계	대관료	부대장비 이용료	비 고
1층 상상도서관			50,000	30,000
2층	희망터		50,000	30,000
	나눔터		50,000	30,000
3층	행복마루		100,000	30,000
	다목적실		50,000	30,000
	홈베이킹실		50,000	-
당직수당			30,000	-	1인기준
합계

※대관료 산출내역 : 희망터, 나눔터, 식당, 당직수당, 부대장비이용료

※대관료 납부 계좌번호 : 농협, 324-01-014492, 충주종합사회복지관